Донорство крови

Донорство крови — добровольная сдача крови или ее компонентов для различных медицинских целей. Данная кровь широко используется в сложных операциях, требующих дополнительного количества крови, а также при экстренных случаях, когда человек потерял значительное количество крови в том или ином несчастном случае.

Если есть правки к данной статье, или комментарии по процедуре донорства крови, то оставляйте свои сообщения в специально созданной теме нашего форума.

История донорства

Переливание крови известно было еще с давних времен. Люди понимали, что кровь – это важная составляющая всего организма. Они верили, что кровь имеет чудодейственные свойства и может помочь при лечении различных болезней. Уже в XVII веке французский ученый Жан-Батист Денни произвел первое опытное переливание крови рабочему бедного квартала Парижа, который после этого почувствовал себя отлично и предложил свою собственную кровь для переливания. Фактически этот рабочий из Парижа стал первым сознательным донором в истории человечества. Однако не все переливания ученого были удачными, поэтому в дальнейшем переливания крови во Франции запретили. Следующее переливание крови в истории человечества происходит в Америке в 1795 году. Американский врач Филипп Синг Физик проводит переливание крови от человека к человеку, которое помогло выжить одному из них. В 1818 году Британский акушер Джеймс Бланделл также проводит удачное переливание крови пациентке с послеродовым кровотечением, используя в качестве донора мужа пациентки. Бланделл же изобрел первые удобные инструменты для взятия и переливания крови. Первое переливание крови в России произошло в 1832 году. В Петербурге было осуществлено переливание крови от мужа к пострадавшей из-за открывшегося кровотечения роженице. Операцию проводил акушер Андрей Мартынович Вольф. Женщина была спасена. Начало XX века в истории переливания крови было ознаменовано открытием австрийского ученого Карлом Ландштейнером трех групп крови. Только позднее врачи Альфред де Кастелло и Адриано Стурли добавляют к этому списку групп четвертую. Это был огромный шаг в изучении крови. Уже в 1919 году в России проводится первое осознанное переливание крови по групповой принадлежности хирургом В.Н. Шамовым.

Донорство в СССР

С образованием СССР в 1922 году у донорства уже была огромная история. Однако в СССР все накопленные знания о крови, проведенные исследования за рубежом, помогли еще больше развить данную сферу в медицине. Донорство в Советском Союзе принято делить на два периода:

1922-1940 года.
1940 года до распада СССР.

С каждым годом медицина совершенствовалась, открывалось что-то новое и неизвестное ранее о крови. Издавались инструкции, в которых было прописано, что переливание крови может быть применено при различных заболеваниях, в профилактических мерах.

В 1928 году Народный Комиссар здравоохранения РСФСР Н.А. Семашко утвердил Инструкцию по применению лечебного метода переливания крови. В ней излагались требования к донору, определялся максимально допустимый объем забираемый крови (не более 1% от массы тела, а для исключительно здоровых людей — 1,25%). К началу Великой Отечественной войны стало понятно, что для успешного лечения пациента кровь должна быть одной группой крови с донором. Также выяснили, что не только кровь можно переливать, но и отдельные ее компоненты: тромбоциты, эритроциты, плазма.

К 40-м годам XX века Советский Союз уже располагал мощной сетью учреждений Службы крови (НИИ, большое количество оснащенных станций переливания крови). Такая отлаженная система переливания донорской крови позволила в годы Великой Отечественной войны спасти жизни тысячам раненых бойцов. В годы войны было зарегистрировано 5,5 млн доноров, что обеспечило возможность проведения 7 млн переливаний крови. Доноров брали со всех регионов страны. Уже не являлось важным условием при переливании родство. Главное –это сходство по группам или ее компонентам каждой отдельной группы.

С началом Великой Отечественной войны донорство крови и ее компонентов начало все больше привлекать граждан СССР. В 50-90 годы XX века граждане были активно вовлечены в помощь тяжелобольным и пострадавшим в чрезвычайных ситуациях. Донорство становится одним из институтов советского общества. 17 октября 1978 году заместителем Министра здравоохранения СССР утверждается «Инструкция по медицинскому освидетельствованию доноров крови". Инструкция начинается с определения донорства в СССР: «Донорство в СССР - это проявление социалистического гуманизма, добровольный акт товарищеской помощи. Оно всемерно поощряется и является почетным общественно полезным вкладом в дело охраны здоровья советских людей». Итак, донором крови и ее компонентов мог стать человек от 18 до 60 лет. Объем крови не превышал 450 мл. Для лиц до 20 и старше 55 объем был не больше 300мл за одну кроводачу. Перед взятием крови донор получал бесплатно завтрак, состоящий из чая с сахаром и 150 г хлеба; после кроводачи донору предоставлялся обед из 3 блюд или равный по калорийности набор продуктов.

В соответствии с Законодательством Союза ССР и союзных республик руководители предприятий, учреждений и учебных заведений обязаны были:

беспрепятственно отпускать рабочих и служащих в учреждения здравоохранения в день обследования и день дачи крови для переливания, сохранять за ними, на время нахождения в этих учреждениях, среднюю заработную плату по месту работы;
предоставлять рабочим и служащим непосредственно после каждого дня дачи крови день отдыха или присоединять его по желанию работника к очередному отпуску.

Перед сдачей крови советские граждане были обязаны пройти медицинское обследование у врача терапевта и лабораторные исследования крови. Некоторых отправляли на прием к венерологу. Также в Инструкции был прописан состав периферической крови донора. Обязательным условием было предоставление сдавшим отгула в день сдачи крови и одного дня в любое другое время для восстановления сил.

К окончанию Великой Отечественной войны был введен нагрудный знак «Почетный донор СССР». Награждались им люди, сдавшие кровь 40 раз или компоненты крови 60 раз. Почетные доноры СССР имели следующие льготы:

Предоставление ежегодного оплачиваемого отпуска в удобное для них время года в соответствии с трудовым законодательством.
Внеочередное оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения.
Первоочередное приобретение по месту работы или учебы льготных путевок на санаторно-курортное лечение.
Предоставление ежегодной денежной выплаты.

Донорство в России

26 августа 1995 года вводится нагрудный знак «Почетный донор России». «Почетным донором России», как и в СССР, может стать человек, сдавший кровь 40 раз или ее компоненты 60 раз. В год женщинам разрешено сдавать до 4-х раз, мужчинам до 5 раз кровь. Компоненты крови чаще-2 раза в месяц. Сравнив донорство в России и СССР, можно заметить, что никаких отличий в целом нет. Почетные доноры имеют право на следующие льготы:

Предоставление ежегодного оплачиваемого отпуска в удобное для них время года в соответствии с трудовым законодательством;
Внеочередное оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения или муниципальной системы здравоохранения в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи;
Первоочередное приобретение по месту работы или учебы льготных путевок на санаторно-курортное лечение;
Предоставление ежегодной денежной выплаты, которая не подлежит налогообложению. В 2016 г. - 12 373 руб. С каждым годом выплаты увеличиваются.
50% на коммунальные услуги.
Бесплатный проезд на общественном транспорте.

Донорам в Москве звание «почетного» добиться проще. В столице действует звание «Почетного донора Москвы», за него надо сдать кровь 20 раз, а плазму – 30. Стоит отметить, что хоть медицина и не стоит на месте, с каждым годом развивается, доноров становится все меньше. Возможно, это из-за того, что в настоящее время преобладает денежная выгода, а не благородство. Но донорская деятельность - это именно безвозмездная помощь, то есть благотворительность. Благороднее себя начинаешь ощущать, когда понимаешь, что просто так, не получая ничего взамен, помог частичкой себя спасти чью-то жизнь.

Кто может стать донором?

В настоящее время донором может стать практически любой человек, отвечающий следующим требованиям:

Вес не должен быть ниже 50 кг.
Возраст донора старше 18 лет.
Наличие отрицательных показателей на СПИД, ВИЧ, все виды гепатита, сифилис, эхинококкоз, токсоплазмоз, трипаносомоз, филяриатоз, ришта, лейшманиоз.
Не имеет злокачественных образований, болезней крови, заболеваний ЦНС и психических, отсутствие слуха и речи, наркомания, алкоголизм.
Для женщин: не имеет беременности или прошел год после родов.
Не имеет серьезных заболеваний внутренних органов.
Не принимал алкоголь ближайшие 48 часов (2е суток).

Таким образом, мы видим, что донором крови или ее компонентов может стать абсолютно любой человек, не имеющих серьезных заболеваний.

Как проходит процедура сдачи крови?

Процедура сдачи крови проходит в 6 этапов:

Регистрация (здесь донор заполняет анкету, в которой указывает необходимые сведения о состоянии своего здоровья и образе жизни).
Медицинское обследование (донор сдает кровь из пальца для определения уровня гемоглобина. Для женщин от 120 до 140, для мужчин от 140 до 180 г/л)
Прием врача (врач измеряет давление, температуру, выявляет общее самочувствие, взвешивает)
Буфет.
Сдача крови или ее компонентов.
Регистратура (получение справки о том, что вы сдали кровь).

Какие есть риски при сдаче крови

В современных медицинских условиях риски заразиться каким-либо вирусом при сдаче крови сведены практический к нулю. Но так или иначе нужно знать, что такой риск существует. Есть случаи заражения крови при переливании, которые сводятся к халатности тех или иных медицинских служащих. Последствия такой халатности могут быть непредсказуемыми, вплоть до заражения донора вирусом ВИЧ. Поэтому рекомендуется проверять и спрашивать медицинский персонал о стерильности и сроках использования шприцов и других сопутствующих предметов при переливании крови. Другими словами необходимо быть бдительным, кому Вы доверяете совершить свой благородный поступок.

Где можно совершить акт благородства?

В любом более менее крупном населённом пункте есть центры по сдаче крови. Там же можно получить всю необходимую информацию по самой процедуре и какую выгоду получит донор.

Сколько сдают крови и сколько платят за это?

В настоящее время доноры разделились на возмездных и безвозмездных. Однако все сдают, как и в СССР, не больше 450 мл за одну процедуру сдачи крови. В Москве приказом Департамента здравоохранения в 2015 году платят вознаграждение в размере: 800 рублей за стандартную порцию крови с редким фенотипом или при отсутствии одного из антигенов эритроцитов; 1 500 рублей за сдачу плазмы; 2 500 рублей за эритроциты; 3 500 рублей за тромбоциты. Но стоит отметить, что в разных больницах платят по-разному в зависимости от вложений в медицинское учреждение из бюджета города. Безвозмездные доноры имеют право выбора: либо получить также денежные средства, но сумма в 3 раза меньше, либо коробку с продуктами. «Коробка» с продуктами обычно состоит из печений, сока, гематогенов, молока. Например, в НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского безвозмездным донорам в январе 2016 платили 800 рублей за сдачу крови.